Het is weer tijd voor de halfjaarlijkse update aangaande de evidence base voor Acceptance and Commitment Therapy (ACT). Op het moment van schrijven (januari 2025) zijn er 1250 Randomized Controlled Trials gepubliceerd! Klik hier voor het volledige overzicht van de uitgevoerde ACT-RCT’s.

Gezien het grote aantal studies kunnen meta-analyses en reviews ons helpen om overzicht en inzicht te krijgen in de onderzoeksresultaten aangaande de effectiviteit van ACT (deze bundelen de resultaten uit de verschillende RCT’s). Echter ook het aantal meta-analyses en reviews is flink opgelopen; momenteel zijn er reeds meer dan 550 gepubliceerd (bron: ACBS) waardoor het opnieuw lastig wordt het overzicht te behouden van de ACTuele evidence base. Het ACT Evidence Beest (zie bovenstaande foto*) is dus behoorlijk uit de kluiten gewassen! ;)

Gelukkig hebben Levin en collega’s (Levin et al, 2024) onlangs een mooi overzichtsartikel gepubliceerd waarin al deze meta-analyses en reviews zijn gebundeld tot één overzichtelijk, geheel. Onderstaand volgen de highlights uit deze overstijgende review:

ACT blijkt een effectieve interventie bij:
– Stemmingsproblematiek
– Angstproblematiek
– Dwangstoornis (OCD)
– Psychose
– Middelenafhankelijkheid
– Chronische Pijn
– Chronische Somatische aandoeningen (kanker, diabetes, overgewicht, hartproblematiek, herseninfarct, epilepsie, astma, reuma)
– Obesitas
– Stigma (over psychische aandoeningen, verslaving en overgewicht)
– Stress & Burn-out

Uit 34 studies bleek tevens dat ACT effectief kon worden toegepast bij kinderen en adolescenten (overeenkomstig met de toepassing bij volwassenen).

Een ander punt van aandacht in deze review, betrof de toepassing van ACT bij niet-westerse populaties: deze zijn namelijk ondervertegenwoordigd in de meeste onderzoeken. Er blijken echter 59 onderzoeken te zijn uitgevoerd in Azië, alsook 8 studies in Afrika. Dus het onderzoek naar het effect van ACT in diverse culturele contexten is groeiende, waarbij er meer onderzoek nodig is (waarbij er ook aandacht mag zijn voor andere minderheden, bv. de LHBTQ+).

Ook is er in dit artikel aandacht geweest voor de verschillende manieren van het aanbieden van ACT. Naast de klassieke face to face behandeltrajecten, bleek dat er ook ruime evidentie is dat ACT effectief kan zijn als digitale interventie (zowel live online contact, als online zelfhulp).

Tenslotte is er aandacht geweest voor de onderliggende werkzame mechanismen van ACT. Uit de verschillende mediatie-analyses, blijkt dat de effecten van ACT worden behaald via het verhogen van de psychologische flexibiliteit van de cliënt.

Het overzichtsartikel van Levin et al (2024) over het onderzoek naar Acceptance and Commitment Therapy illustreert dat ACT met recht een transdiagnostische, evidence based therapie kan worden genoemd!

Bron: Levin ME, Krafft J, Twohig MP. An Overview of Research on Acceptance and Commitment Therapy. Psychiatr Clin North Am. 2024 Jun;47(2):419-431. doi: 10.1016/j.psc.2024.02.007. Epub 2024 Mar 21. PMID: 38724128. Klik HIER voor de samenvatting van het artikel.

* Ditmaal een foto van het evidence beest in het wild ;) Een leuk project samen met mijn zoons, het 3D-printen van een draak. En niet zomaar een draak, een cookie-draak (vandaar de koekjes op de achtergrond). Zijn naam is, je raadt het al: Cooky, en hij is gemaakt van een biobased en biologisch afbreekbaar materiaal.